US-Chirurgen transplantieren erstmals Schweineherzen in menschliche Patienten – The Hindu News

Im Laufe der Jahre sind Wissenschaftler von Primaten zu Schweinen übergegangen und haben an ihren Genen herumgebastelt.

In einer medizinischen Premiere transplantierten Ärzte einem Patienten in einem letzten Versuch, sein Leben zu retten, ein Schweineherz, und ein Krankenhaus in Maryland sagte am Montag, dass es ihm drei Tage nach der hochexperimentellen Operation gut gehe.

Es ist zwar noch zu früh, um zu wissen, ob die Operation tatsächlich funktioniert, aber es ist ein Schritt in dem jahrzehntelangen Bestreben, eines Tages Tierorgane für lebensrettende Transplantationen zu verwenden. Ärzte des University of Maryland Medical Center sagen, die Transplantation habe gezeigt, dass das Herz eines genetisch veränderten Tieres im menschlichen Körper ohne sofortige Abstoßung funktionieren kann.

Der Patient, David Bennett, ein 57-jähriger Handwerker aus Maryland, wusste, dass es keine Garantie dafür gab, dass das Experiment funktionieren würde, aber dass er im Sterben lag, nicht für eine menschliche Herztransplantation geeignet war und keine andere Wahl hatte, sagte sein Sohn Die Associated Press.

“Es war entweder sterben oder verpflanzen. ich möchte leben Ich weiß, es ist ein Schuss ins Dunkel, aber es ist meine letzte Wahl”, sagte Bennett am Tag vor der Operation laut einer Erklärung der University of Maryland School of Medicine.

Am Montag atmete Herr Bennett selbstständig, während er an eine Herz-Lungen-Maschine angeschlossen war, um seinem neuen Herzen zu helfen. Die nächsten Wochen werden entscheidend sein, da sich Herr Bennett von der Operation erholt und die Ärzte sorgfältig überwachen, wie es seinem Herzen geht.

Es besteht ein akuter Mangel an gespendeten menschlichen Organen für Transplantationen, was die Wissenschaftler dazu zwingt, herauszufinden, wie sie stattdessen tierische Organe verwenden können. Im vergangenen Jahr fanden in den USA etwas mehr als 3.800 Herztransplantationen statt, eine Rekordzahl, so das United Network for Organ Sharing, das das Transplantationssystem des Landes überwacht.

“Wenn es funktioniert, wird es eine endlose Versorgung der betroffenen Patienten mit diesen Organen geben”, sagte Dr. Muhammad Mohiuddin, wissenschaftlicher Direktor des Tier-zu-Mensch-Transplantationsprogramms der University of Maryland.

Aber frühere Versuche einer solchen Transplantation – oder Xenotransplantation – sind gescheitert, hauptsächlich weil die Körper der Patienten das tierische Organ schnell abgestoßen haben. 1984 lebte Baby Fay, ein sterbendes Kind, 21 Tage mit einem Pavianherz.

Der Unterschied diesmal: Chirurgen in Maryland benutzten das Herz eines Schweins, das geneditiert worden war, um einen Zucker in seinen Zellen zu entfernen, der für diese hyperschnelle Organabstoßung verantwortlich ist. Mehrere Biotech-Unternehmen entwickeln Schweineorgane für die menschliche Transplantation; Der für die Operation am Freitag verwendete stammte von Revvicor, einer Tochtergesellschaft von United Therapeutics.

“Ich denke, Sie können dies als Wendepunkt bezeichnen”, sagte Dr. David Klaasen, Chief Medical Officer der UNOS, über die Transplantation in Maryland.

Dennoch warnte Dr. Klaasen, dass dies nur ein vorläufiger erster Schritt sei, um herauszufinden, ob die Xenotransplantation dieses Mal letztendlich funktionieren könnte.

Die Food and Drug Administration, die solche Experimente beaufsichtigt, hat die Operation im Rahmen der Notfallgenehmigung „mitfühlende Anwendung“ zugelassen, wenn ein Patient mit einem lebensbedrohlichen Zustand keine andere Möglichkeit hat.

Es wird wichtig sein, die bei dieser Transplantation gesammelten Daten zu teilen, bevor mehr Patienten erreicht werden, sagte Karen Mashke, eine Forschungswissenschaftlerin am Hastings Center, das ethische und politische Empfehlungen für die ersten klinischen Studien im Rahmen eines nationalen Zuschusses geben wird. Gesundheitsinstitut.

„Ohne diese Informationen wäre es nicht angemessen, eine Tier-zu-Mensch-Transplantation zu überstürzen“, sagte Frau Masache.

Im Laufe der Jahre sind Wissenschaftler von Primaten zu Schweinen übergegangen und haben an ihren Genen herumgebastelt.

Erst letzten September führten Forscher in New York ein Experiment durch, das darauf hindeutete, dass diese Art von Schweinen vielversprechend für Tier-zu-Mensch-Transplantationen sein könnten. Ärzte befestigten vorübergehend eine Schweineniere an einem toten menschlichen Körper und beobachteten, wie sie zu funktionieren begann.

Die Transplantation in Maryland bringt ihr Experiment auf die nächste Stufe, sagte Dr. Robert Montgomery, der diese Arbeit an der NYU Langone Health leitete.

“Das ist wirklich ein bemerkenswerter Erfolg”, sagte er in einer Erklärung. „Als Empfänger einer Herztransplantation, der selbst an einer genetischen Herzerkrankung leidet, bin ich begeistert von dieser Nachricht und der Hoffnung, die sie meiner Familie und anderen Patienten gibt, die letztendlich vor diesem Erfolg bewahrt haben. ,

Die Operation, die am vergangenen Freitag in einem Krankenhaus in Baltimore stattfand, dauerte sieben Stunden. Dr. Bartley Griffith, der die Operation durchführte, sagte, der Zustand des Patienten – Herzinsuffizienz und unregelmäßiger Herzschlag – machte ihn für eine menschliche Herztransplantation oder Herzpumpe nicht in Frage.

Dr. Griffith verpflanzte über fünf Jahre Schweineherzen in etwa 50 Paviane, bevor er Bennett die Möglichkeit gab.

„Wir lernen jeden Tag viel mit diesem Herrn“, sagte Dr. Griffith. „Und bis jetzt sind wir glücklich mit unserer Entscheidung, voranzukommen. Und sie ist es auch: heute ein breites Lächeln im Gesicht.”

Auch beim Menschen werden Schweineherzklappen seit Jahrzehnten erfolgreich eingesetzt, und Mr. Bennetts Sohn sagte, sein Vater habe vor etwa einem Jahrzehnt eine erhalten.

Was die Herztransplantation angeht, „spürt er die Größe dessen, was getan wurde, und er fühlt wirklich die Bedeutung davon“, sagte David Bennett Jr. „Er könnte nicht überleben, oder er könnte einen Tag überleben oder er könnte ein paar Tage durchhalten. Ich meine, wir sind im Moment im Unbekannten.”

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